Mon enfant a peur de retourner à l’école

Les parents et les tuteurs qui examinent actuellement les choix à faire lorsqu’il s’agit de la réouverture d’écoles pendant l’apogée d’une épidémie mortelle pourraient avoir un défi supplémentaire à relever : les enfants qui ont peur de retourner en classe. Les sentiments d’agitation sont ordinaires et anticipés dans les périodes de changement ou de transition. C’est particulièrement vrai pour les enfants et les adolescents qui retournent à l’école ou pour les enfants qui entrent en maternelle pour la première fois. Cette transition peut être pénible et exigeante pour toute la famille ! Avant le premier jour d’école, l’enfant nerveux peut pleurer, s’accrocher, se plaindre de maux de ventre ou de tête, être grognon, devenir maussade ou irritable et se renfermer sur lui-même. Chaque fois que les enfants suivent une thérapie par RV, ils acquièrent d’abord des capacités d’adaptation qui les aident à rester calmes dans des situations stressantes. Une fois qu’ils sont satisfaits de ces approches, ils passent à la thérapie par réalité virtuelle. Ils visualisent des environnements générés par ordinateur et utilisent des avatars pour expérimenter les relations avec d’autres jeunes et des adultes.

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1. SYMPTÔMES ET CARACTÉRISTIQUES DE LA PHOBIE SCOLAIRE

Les jeunes qui souffrent de paranoïa scolaire sont souvent sentimentaux, peu sûrs d’eux et très susceptibles. Ils souhaitent être proches de leurs parents et ont tendance à être nerveux en cas de séparation.

Les parents peuvent s’imaginer que la peur de l’école est susceptible de se produire à chaque fois que les enfants :

  • Présentent des signes physiques juste avant de devoir partir pour l’école, tels que nausées, maux d’estomac, diarrhées, vomissements ou épuisement extrême sans raison médicale particulière
  • Devenir collant, être grincheux ou montrer des signes d’inquiétude lorsqu’on est loin de ses proches ou de ses parents
  • Posséder un souci extrême d’être seul ou des craintes illogiques
  • Cauchemars récurrents et difficultés à dormir
  • Avoir des signes les jours d’école, mais ils sont corrects pendant les week-ends et les vacances scolaires.
  • Les enfants souffrant de phobie de l’école peuvent refuser d’aller à l’école pendant des périodes prolongées.

2. CONTEXTE DE L'INNOVATION BASÉE SUR LA RÉALITÉ VIRTUELLE (RV)

La RV est une interface de haute technologie qui permet aux utilisateurs de se soumettre, via un environnement généré par ordinateur, à une situation surveillée. Cette innovation a été progressivement utilisée dans le cadre de la cure de santé mentale plus à l’intérieur de l’étude clinique. La RV aspire à un réalisme parallèle et génère une société à la fois pratique et hypnotisante. Les utilisateurs font l’expérience de la RV chaque fois qu’ils croient que l’hypothèse simule précisément l’expérience du monde réel qu’elle tente de réinventer. La logique de l’existence dans la réalité virtuelle est rendue possible grâce à l’utilisation d’expertises telles que les expositions sur la tête, les sons de synthèse, les gants de détection de mouvement, etc. Qui permettent d’éveiller de nombreux sens et de sonder dynamiquement le cadre virtuel.

Thérapie de Réalité Virtuelle : Qu’est-ce que c’est ?

Le traitement par la RV se développe comme une solution sophistiquée qui permet aux enfants de faire face à leurs peurs dans une situation inoffensive et réaliste, mais d’une manière qui leur offre un contrôle. La thérapie de réalité virtuelle peut être utilisée dans toutes les tranches d’âge et peut être adaptée à l’âge de l’enfant au fur et à mesure de sa croissance. De plus, cette thérapie peut être adaptée pour contraster l’implication des situations de phobie de l’école. Par exemple, un enfant peut être anxieux à l’idée de passer des examens, alors que d’autres craignent les relations avec leurs camarades. Les deux enfants peuvent être aidés par la thérapie RV, qui est un mélange de thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et de traitement d’exposition in vivo, mais avec les dernières technologies.

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2. COMMENT LA THÉRAPIE DE LA RÉALITÉ VIRTUELLE AIDE-T-ELLE LA NERVOSITÉ SCOLAIRE ?

Alors que de nombreux enfants sont heureux de retourner à l’école et de retrouver leurs camarades, pour plusieurs d’entre eux, un nouveau trimestre/année scolaire est synonyme de détresse et de nervosité scolaire. Néanmoins, que se passerait-il si, votre enfant pouvait entrer en toute sécurité dans sa classe, se mêler à ses nouveaux camarades et enseignants, et acquérir des approches opérationnelles pour gérer les circonstances inquiétantes qu’il redoute à l’école ? Avec la thérapie par la RV, cela peut se faire sans effort. Les chercheurs et les thérapeutes déclarent que la bonne nouvelle est que l’expertise en réalité virtuelle et la convivialité s’améliorent rapidement grâce à ses applications industrielles et aux jeux – ainsi, sa perspective en tant que remède pour la santé mentale ne fait que commencer.

Que se Passe-t-il Pendant la Thérapie de Réalité Virtuelle ?

Les recherches ont prouvé que la thérapie par réalité virtuelle « remodèle » essentiellement le cerveau de manière à amplifier les parties concernées par l’attention et l’amitié. Cela permet une meilleure compréhension et une meilleure prise de conscience des indices sociaux, une meilleure compréhension de la prise et des dialogues, et un contrôle supplémentaire chaque fois que l’on est confronté à des problèmes scolaires réels. Dans les recherches effectuées après que les enfants aient suivi une thérapie d’exposition à la RV, les scanners ont révélé que les sections du cerveau liées aux aptitudes sociales et les régions qui échangent des informations dans les interactions sociales sont améliorées.
Cette approche visuellement rafraîchissante et réactive de la lutte contre la phobie de l’école offre un podium dynamique qui peut fabriquer un nombre illimité de circonstances de peur. La poursuite des incertitudes précises d’un enfant offre des circonstances évocatrices proches de la vie avec une réaction instantanée, ce qui enrichit grandement l’aptitude de l’enfant à gérer la tension.

Les Enfants et le Traitement de la Réalité Virtuelle

Le traitement de l’exposition à la réalité virtuelle (TERV) implique des environnements virtuels personnalisés qui ont été prudemment développés pour soutenir la thérapie de l’exposition des états de nervosité. Grâce à la réalité virtuelle, l’enfant est soumis à des conditions effrayantes dans un environnement sécurisé et géré, au lieu de l’emmener dans l’environnement réel ou de le faire imaginer par le jeune.
La situation virtuelle est supervisée par un thérapeute, ce qui garantit une régulation complète de la sujétion à l’état redouté. La TERV permet au thérapeute d’influencer les situations pour qu’elles conviennent à la personne pendant une période de thérapie typique et dans les limites du lieu de travail du thérapeute.

En Bref

La thérapie cognitivo-comportementale enrichie en réalité virtuelle pourrait être un outil auxiliaire utile pour traiter la phobie de l’école. La composante dominante de ce traitement est la thérapie d’exposition, qui consiste à aider les clients à devenir plus calmes face à l’état de choses qui les effraie. La technologie de la RV place le client dans des environnements créés par ordinateur dans lesquels il fait l’expérience d’une salle de classe et d’un cadre scolaire. Au début, les clients apprennent à faire face à la situation et sont ensuite mis dans la situation de RV. Les clients peuvent s’exercer dans ce monde virtuel jusqu’à ce qu’ils soient satisfaits de l’expérience et de leurs réponses.
Si une tactique de traitement compliquée est nécessaire, la thérapie de réalité virtuelle est directement mise en commun avec d’autres techniques d’enseignement pour offrir une stratégie d’implication globale.

Références :

Virtual reality helps calm kids anxiety during treatment

National library of medicine

4 causes of back to school anxiety and how to help/

Anxiety Treatment NYC

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FAQ

La réalité virtuelle (VR) est une technologie innovante qui permet d’exposer les patients à des environnements immersifs et contrôlés, facilitant ainsi la prise en charge de nombreux troubles psychologiques et psychiatriques. Son utilisation en santé mentale présente plusieurs avantages :
  • Une exposition progressive et contrôlée : La VR permet de confronter les patients à des situations anxiogènes dans un cadre sécurisé, en ajustant progressivement l’intensité des stimuli pour favoriser l’habituation et la gestion des émotions.
  • Un environnement réaliste et reproductible : Contrairement aux techniques traditionnelles, la VR offre des scénarios immersifs qui peuvent être reproduits à l’identique, garantissant une prise en charge cohérente et efficace.
  • Un engagement accru du patient : L’aspect interactif et immersif de la VR favorise l’adhésion au traitement et motive les patients à poursuivre leur thérapie.
  • Une prise en charge personnalisée : Grâce aux environnements virtuels adaptables, les thérapeutes peuvent ajuster les exercices aux besoins spécifiques de chaque patient.
  • Des applications variées : La VR est utilisée dans le traitement des troubles anxieux (phobies, stress post-traumatique, troubles obsessionnels compulsifs), des addictions, des troubles de l’humeur et même en remédiation cognitive.
L'utilisation de la réalité virtuelle en santé ne date pas d’hier ! Elle est étudiée et utilisée depuis plus de 30 ans dans le domaine médical et psychologique. Dès les années 1990, des chercheurs ont commencé à explorer son potentiel pour traiter les troubles anxieux, notamment les phobies et le stress post-traumatique. Depuis, de nombreuses études scientifiques ont confirmé son efficacité dans la prise en charge de divers troubles psychiatriques, neurologiques et cognitifs.
 
Aujourd’hui, la réalité virtuelle est largement intégrée dans les pratiques thérapeutiques et médicales, avec des protocoles validés cliniquement. Elle est utilisée dans les hôpitaux, les cliniques et les cabinets de psychologues à travers le monde pour offrir aux patients des traitements innovants, efficaces et sécurisés.
 
Afin d’utiliser la réalité virtuelle, il est nécessaire de s’immerger dans un environnement virtuel. Pour ce faire, il existe plusieurs façons.
 
En effet, l’utilisation du CAVE, un système 3D composé de plusieurs murs d’écrans, était majoritairement utilisé par le passé.
 
L’utilisateur se retrouve totalement plongé dans le monde virtuel et ses mouvements sont détectés en temps réel. Cette solution a le défaut d’être très onéreuse et peu accessible.
 
Depuis environ 2016, avec l’apparition de l’Oculus Rift et de l’HTC Vive, des casques de réalité virtuelle, son usage est rendu beaucoup plus accessible. Il permet de s’immerger dans la réalité virtuelle grâce à un écran occultant sur lequel sont projetées des images virtuelles. Les mouvements de tête de l’utilisateur sont pris en compte, ce qui lui permet de tourner la tête pour observer autour de lui comme dans le monde réel.
 
Aujourd’hui, les casques sont sans fil et autonomes, offrant ainsi un confort d'utilisation maximal.
Un environnement virtuel est une simulation numérique immersive créée grâce à la réalité virtuelle. Il permet à l’utilisateur d’évoluer dans un espace en 3D qui reproduit fidèlement des situations du quotidien ou des contextes spécifiques.
Dans le domaine de la santé mentale, ces environnements sont conçus pour aider à s’exposer progressivement à certaines situations, à travailler sur la gestion des émotions ou à améliorer des capacités cognitives. Grâce à l’interaction avec ces espaces virtuels, il est possible de vivre des expériences engageantes et adaptées aux besoins de chacun.
Seulement d’une connexion internet. Le logiciel est accessible directement dans le casque.
Les nombreuses études confirment la non-dangerosité de l’utilisation de la réalité virtuelle. Il existe néanmoins quelques restrictions pour protéger les utilisateurs d’éventuelles conséquences négatives.
 
Ainsi, les personnes épileptiques et enceintes ne peuvent bénéficier de ce type de thérapie.
Comme pour toute technologie immersive, une utilisation prolongée peut entraîner une fatigue visuelle ou un léger inconfort, notamment chez les personnes sensibles au mal des transports. C’est pourquoi il est recommandé de faire des pauses régulières et d’adapter la durée des sessions en fonction de chaque utilisateur.
 
Les environnements virtuels sont conçus pour être progressifs et contrôlés, minimisant ainsi le risque d’anxiété excessive. La plupart des utilisateurs s’adaptent rapidement à l’immersion et ressentent les bienfaits de cette approche innovante dès les premières séances.
Les troubles anxieux et phobies peuvent être traités en réalité virtuelle. La patient va être exposé à des situations anxiogènes dans différents environnements de façon graduelle et progressive, tout en restant dans un lieu sécuritaire. Un sentiment d’habituation va ainsi se créer petit à petit jusqu’à faire diminuer, voire disparaître l’anxiété.
 
Les addictions comportementales et aux substances sont des pathologies pouvant être traitées par la réalité virtuelle. En effet, grâce à des stimuli synthétiques placés dans les environnements et provoquant la réponse de craving, les patients en situation d’addiction pourront travailler sur leur craving afin d’atténuer la réponse de consommation.
 
De plus, les multiples situations (bar, casino, contextes sociaux) permettent un travail cognitif sur les croyances dysfonctionnelles en lien avec la singularité de chaque situation de tentation.
 
Concernant les troubles du comportement alimentaire, les logiciels en réalité virtuelle permettent de cibler des facteurs étiologiques primordiaux tels que la dysmorphophobie, le verrou allocentrique (tendance à concentrer son attention sur autrui plutôt que soi-même) et le craving alimentaire.
 
Par ailleurs, nous disposons actuellement dans la prise en charge en TERV, de multiples logiciels répondant aux déterminants psychiatriques, psychologiques et neuropsychologiques importants : relaxation, stimulation cognitive, activation comportementale, habiletés sociales…
 
La réminiscence est un levier thérapeutique majeur dans le traitement de la dépression. En offrant à vos patients la possibilité de revivre les sensations liées aux activités de plaisir autrefois investies (sport, conduite automobile, voyages) vous permettez la stimulation des zones cérébrales en hypo-activation et favorisez ainsi le succès thérapeutique. La réalité virtuelle apparaît comme un médiateur très intéressant pour amorcer l’investissement dans des activités de plaisir.
 
Par ailleurs, la stimulation cognitive chez le sujet âgé est aussi une possibilité proposée par la réalité virtuelle. Facilitée par la technologie rendant les activités de stimulation plus ludiques et aisées, les patients et résidents d’EHPAD pourront travailler leurs fonctions exécutives et leur mémoire via des applications créées pour les besoins spécifiques de cette patientèle.
 
Aujourd’hui, la réalité virtuelle dans le champ de la santé mentale progresse à grande vitesse. Les chercheurs, cliniciens et développeurs s’affairent autour de nouvelles cibles pathologiques pour offrir prochainement de nouveaux dispositifs thérapeutiques.
Ça peut arriver, on appelle cela la cybersickness. C’est un phénomène bien connu des scientifiques qui touche une partie de la population. Heureusement, il est réversible ! Pour s’y habituer, il est conseillé de commencer par des environnements plutôt statiques (comme ceux de relaxation), puis de faire de légers mouvements de tête. Ensuite, on peut progressivement passer à des déplacements lents. Cela permet au corps de s’adapter à la sensation de mouvement dans le casque tout en restant physiquement immobile.
La réalité virtuelle peut être utilisée par tous les professionnels de santé qui accompagnent des patients sujets à l’anxiété, aux phobies, aux troubles du stress post-traumatique, aux addictions ou à d’autres troubles psychologiques.
 
Elle est particulièrement adaptée aux psychologues, psychiatres, neuropsychologues, infirmiers spécialisés, mais aussi aux psychomotriciens, kinésithérapeutes, diététiciens, sophrologues, hypnothérapeutes ou tout autre thérapeute intervenant dans la gestion du stress ou du bien-être mental. Grâce à des environnements immersifs variés, cette technologie permet d’enrichir les approches thérapeutiques et d’offrir des outils innovants pour améliorer la prise en charge des patients.
Le thérapeute, en s’équipant de dispositifs permettant la réalisation de thérapies par exposition à la réalité virtuelle (TERV), agrémente de ce fait son champ de compétences. En effet, les TERV sont une technique de prise en charge à part entière.
 
Adopter cette solution thérapeutique c’est aussi se manifester auprès des prescripteurs et se distinguer des offres de soins les plus pratiquées.
 
De plus, loin de n’être qu’un atout stratégique pour le développement d’un cabinet ou d’un établissement, les TERV bénéficient de la validité scientifique des thérapies cognitivo-comportementales. Dans la réalité de la pratique clinique, c’est un atout favorisant l’engagement thérapeutique grâce à son aspect ludique.
 
De plus, cette technologie offre un gain de temps considérable puisque de nombreux environnements d’expositions sont directement accessibles depuis le bureau du thérapeute.
Un des avantages considérable de la réalité virtuelle est qu’elle est effective sur un large spectre de population. Les données existantes de la littérature sur le sujet nous montre que l’on peut tout à fait exposer une large tranche d’âge en réalité virtuelle et ce, avec de réels bénéfices thérapeutiques à la clé.
 
Les études attestent, en effet, d’une excellente faisabilité et de résultats significatifs; notamment chez les adultes, dans les prises en charge de troubles anxieux (y compris phobie scolaire), autisme, addictions, troubles du comportement alimentaire, troubles neuropsychologiques, troubles psychotiques et troubles thymiques.
 
Les résultats sont identiques pour les adolescents avec une plus-value conséquente concernant l’engagement thérapeutique où la réalité virtuelle favorise l’intérêt des adolescents pour leur thérapie.
 
Chez les sujets âgés, les résultats d’études encouragent l’utilisation de la réalité virtuelle dans le but de travailler la stimulation cognitive, sur les troubles du comportement mais aussi les angoisses.
 
En revanche, les personnes épileptiques et enceintes ne peuvent bénéficier de ce type de thérapie.
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